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 什么原因会导致高钾血症的发生?

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医生主讲实录

导致高钾血症发生的原因比较多,主要是见于钾的摄入过多,单纯的摄入或者误服含钾多的食物。再就是药物,比如青霉素钾盐,氯化钾或者输入过多的库存血,由于红细胞破坏,钾释放于血浆中。

再就是静脉补充钾盐,补充的过快也会导致钾的摄入过多,加上肾功能排钾功能受损,摄入钾量超过肾脏的排泄能力,就会引起高钾血症。再就是排泄减少,临床上常见的原因就是应用保钾利尿药,比如氨苯蝶啶,螺内酯,阿米洛利。

会引起高钾血症的药物,还有血管紧张素转换酶抑制剂,非甾体类抗炎药,长期应用肝素,复方新诺明这样的药物,可能会引起高钾血症。

另外,肾上腺皮质功能不全,有醛固酮缺乏者也会引起高钾血症,再就是钾从细胞内转移到细胞外,主要是见于大面积的组织损伤和坏死,比如严重的烧伤,挤压伤,肌肉溶解,血管内溶血。

另外,应用某些药物,比如用盐酸精氨酸或者赖氨酸治疗肝性脑病或者代谢性碱中毒时发生明显的高钾血症。再就是,癌症病人应用大剂量的化疗药物也会引起高钾血症。

以上内容仅供参考

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