根据患者病史，体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压。
诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级，有无合并其他心血管疾病的危险因素，判断高血压的原因，明确有无继发性高血压，评估心，脑，肾等靶器官情况，判断患者出现心血管事件的危险程度。
目前国内高血压的诊断，采用2005年中国高血压指南建议标准，当收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，为高血压。
收缩压在140到159毫米汞柱，舒张压在90到99毫米汞柱，称为一级高血压。
当收缩压在160到179毫米汞柱，舒张压在100到109毫米汞柱，成为二级高血压。
当收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压大于等于110毫米汞柱称为三级高血压。
当收缩压大于等于140毫米汞柱，而舒张压小于90毫米汞柱，称为单纯收缩期高血压。
如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准，另外高血压患者也需进行心血管危险分层标准。
当高血压评为一级，二级，三级时，无其他危险因素，一级者称为低危，二级者为中危，三级为高危。当有一到两个危险因素，高血压一级者为中危，二级也在中危组，三级就到很高危组。有三个危险因素或糖尿病靶器官功能损害时，一级高血压为高危组，二级高血压为高危组，三级高血压为很高危组。
如果有并发症的出现，那么一二三级均为很高危组。
