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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26727次

• 冠心病高血压吃什么药好

  冠心病需要哪些药物治疗，我们都知道，一旦得了冠心病，需要长期的服药治疗。那么这些药物都包括哪些呢，第一类就是阿司匹林，就是抗血小板治疗。那么第二类就是硝酸酯类的药物，就是比如说单硝酸异山梨酯等等，消心痛等等这些药物。第三类就是β受体阻滞剂，比如我们常说的倍他乐克，康忻，博苏等等。第四类的药物呢，就是他汀类的药物。他汀类的药物能够调脂治疗，稳定动脉粥样硬化斑块。那么第五类呢，就是需要一些降压的药物，降糖的药物，控制好血压血糖。这样的话，就是各个方面都做到了，就会尽量的避免心绞痛的发生，改善冠心病的预后。

  

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  李秀珍 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-19 9243次

• 高血压合并冠心病用
  高血压合并冠心病的患者血压控制非常重要，而目前血压控制率还不足70%，冠状动脉病变是高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生，发展过程中起着极为重要的作用，持续增高的血压所产生的血流动力学变化可激活血液中的血小板促发粥样硬化病变，进而导致心肌缺血、缺氧或坏死引起冠心病。目前来说高血压患者对合并冠心病的风险认识不足，一定要重视。
  语音时长 1:08”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-20 1349次

• 高血压合并冠心病用何降压药
  对于冠心病合并有高血压主要应用以下降压药:第一、β受体阻滞剂，比如倍他乐克、倍他乐克缓释片，这一类药物可以阻止β受体有效的控制血压，同时还可以减慢心率，减轻心肌耗氧，改善心肌供血。第二、钙离子通道阻滞剂，有硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等等，这类药物可以减轻心肌耗氧，减少心肌收缩力，同时还可以阻断钙离子内流，降低血压。第三、ACEl或ARB类药物，这一类药物有依那普利、卡托普利、培哚普利，还有厄贝沙坦、缬沙坦，可以有效的作用到肾素、血管紧张素系统，有改善心肌重构，营养心肌，同时还可以控制血压的这种作用，常用的就是这三类降压药物，可以又改善冠心病，同时又有降压的效果。
  语音时长 1:37”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 3067次

• 合并冠心病高血压如何控制血压
  合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者，更应当注意控制血压。首先应该在医生的指导下，科学规范的应用降压药物，降血压维持在正常范围以内。另外饮食上要注意清淡饮食，低盐低脂饮食，严格限制食盐的摄入量，每天食盐摄入不超过六克。要多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃胆固醇以及脂肪含量比较高的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1902次

• 高血压冠心病宜得癌吗
  病情分析：并无明确研究证实患有高血压、冠心病的患者更容易患有肿瘤。对于存在高血压以及冠心病的患者，相对来讲，未来发生脑梗或者是急性心肌梗死、心力衰竭的概率性要更高。意见建议：建议患者平日里要按时规律服用降压药物，并且结合使用抗血小板、降脂、稳定斑块的药物，比如建议患者可以口服氨氯地平、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物，并且要注意积极的将血压、血脂控制达标。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-03-18 602次

• 高血压合并冠心病用何降压药
  对于冠心病合并有高血压主要应用以下降压药:第一、β受体阻滞剂，比如倍他乐克、倍他乐克缓释片，这一类药物可以阻止β受体有效的控制血压，同时还可以减慢心率，减轻心肌耗氧，改善心肌供血。第二、钙离子通道阻滞剂，有硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等等，这类药物可以减轻心肌耗氧，减少心肌收缩力，同时还可以阻
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 721次

• 高血压合并冠心病首选
  高血压合并冠心病，首选血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利钠、福辛普利都可以。第一可以降压，第二可以抑制心肌重构，第三可以降低心血管病事件，同时可以改善心功能，预防一些心肌梗死和心绞痛的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-11 3609次