掌跖脓疱型银屑病需要鉴别疾病有以下几种:
首先,是脓疱型汗疱疹,脓疱型汗疱疹发病也是比较急但水泡清亮大小不一,散在分布于手掌,足趾还有指趾的间隙,可以继发感染形成脓疱型的汗疱疹。脓疱型的汗疱疹对于治疗反应比较好,病程自限性的预后比较良好不会出现指甲的萎缩和缺失。
第二个,需要鉴别诊断的就是掌跖部的脓癣,在镜下可以发现真菌菌丝,还可以做些真菌培养,这样可以与脓疱型银屑病相鉴别。
另外就是疥疮,疥疮在掌跖部就是手指的指尖指缝会出现一些皮疹,而且继发感染之后可以出现类似脓疱样的改变。取局部皮屑在镜下镜检可以发现疥虫,这个可以与脓疱型银屑病相鉴别。
另外需要鉴别的一些其他疾病,包括掌跖部的水泡脓疱型的肉芽肿,局限性的脓疱型的血管炎,散发性的脓疱性的银屑病在掌跖部受累需要与脓疱型银屑病相鉴别。