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医生主讲实录

首先要诊断是不是肾炎,通过尿液检查的确是能够做出是否为肾炎的一个诊断。要查尿常规做个筛查可能会有尿潜血阳性或者是尿蛋白阳性。我们这个时候考虑患者这种尿常规的异常到底是不是肾炎,就需要做进一步检查,要做的24小时尿蛋白定量和尿红细胞形态检查,如果24小时尿定量超过两克以上,基本上考虑是这种肾小球肾炎的可能性很大了,如果尿红细胞形态提示患者的这种尿液中的红细胞异常的,非均一型的,破碎的红细胞为主占到50%以上,我们也认为,还是存在肾炎这个问题。

另外的尿液的检查还包括其他的一些,比如说尿微量白蛋白,这个指标也是有助于我们判断患者有多少尿蛋白,这个指标相当的敏感,在肾炎的早期就能够发现,尿蛋白与肌酐的比值,这个指标能在一定程度上替代24小时尿蛋白定量的检查,能够判断我们到底漏了多少蛋白质出来,判断肾小球的这个屏障损害的严重程度。

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