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• 高血压一定是冠心病吗

  高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

  

  02:14
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2811次

• 心脏供血不足一定是冠心病吗

  心脏供血不足，往往的原因是心脏供血出现问题，或者是心脏微循环出现问题。我们知道冠心病是指心脏的循环出现问题，循环是心脏、心外膜下的动脉，就是在做一些检查，比如在做CT，在做冠状动脉造影，能够显影的血管，出现狭窄，导致的缺血，这是传统意义上的冠心病。但是这些肉眼可见的，在影像之下肉眼可见的，心脏的血管只占心脏冠状动脉循环的5%。所以这部分疾病导致的问题，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心脏的血供，是由心脏的微循环组成的。而心脏的微循环疾病，也会导致心肌的供血不足，微循环的疾病，目前也是纳入冠心病之内的。所以心脏的供血不足，一般就是冠心病。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 5739次

• 病态窦房结综合征算冠心病吗
  病态窦房结综合征跟冠心病是两种不同性质的疾病，但是，病态窦房结综合征有可能是因为冠心病导致的。对于病态综合征产生的原因，有可能是心肌病，也有可能是冠心病，再就是心肌炎，也有可能是鉴于结缔组织病、代谢性疾病或者浸润性疾病，所以说不能够说病态窦房结综合征算冠心病。病态窦房结综合征临床表现上患者往往会有乏力、头晕、眼花、失眠、记忆力差，严重的有可能会引起眼前发黑、晕厥，甚至出现阿斯综合征发作。对于种情况一般通过二十四小时动态心电图检查，就能够发现患者有持续性的心动过缓，而且有可能会有高度房室传导阻滞，另外有可能会有心脏间歇，主要就是心脏停跳时间比较长。一般通过检查的话可以通过窦房结功能检查，再就是激发实验、运动实验来证实有没有病态窦房结综合征。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-05 1518次

• 病态窦房结综合征鉴别
  病态窦房结综合征可以做24小时心电监测。如果是阴性，可在短期内重复检查。严重的窦性心动过缓，小于五十次每分，有窦性停搏或者是窦房阻滞，心动过缓与心动过速交替出现，这个就说明是窦性房室传导阻滞，病态窦房结综合征。为了排除自主神经张力改变的影响，可以做阿托品实验和异丙肾上腺素实验来进行鉴别。如果是自主神经张力所导致的，阿托品实验和异丙肾上腺素实验都是阳性的。如果不是，这两个实验都是阴性的，就可以鉴别为病态窦房结综合征。还可以做心房调搏，来测定窦房结恢复时间和窦房传导时间，来进行进一步的鉴别。
  语音时长 1:22”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-24 2164次

• 什么是病态窦房结综合征
  病态窦房结综合征又称为病窦，是由窦房结及其邻近组织病变引起的，窦房结的起搏功能，或者是窦房结的传导功能障碍，从而产生了多种心律失常和临床症状的一组综合征。除了恶姐的病理改变以外，还可能合并心房、房室交界以及心脏全部的传导系统的病理改变，60到70岁的病人最多见。最常见的病因就是心肌病、冠心病、心肌炎。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 1703次

• 病态窦房结综合征是什么
  病态窦房结综合征病程长，起病隐袭，有时偶尔在体检的时候才发现。多数患者在就诊前就有数年，十几年心率减慢，头晕，黑蒙甚至晕厥的病史。有的长达20年。该病发展慢，患者的各项指标并不严重，该病病死率也低。该病可以见于各个年龄组人群，随着年龄增加，发病率也增加。症状主要就是眼前发黑，头晕，语言障碍，记忆力减退，严重抽搐，晕厥，二便失禁。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1701次

• 病态窦房结综合征如何治疗
  第一，病因的治疗。首先尽可能明确病因，如冠状动脉明显狭窄者可以做PCI，应用硝酸甘油等改善症状。心肌炎则可以应用能量合剂，大剂量维生素c静脉滴注。第二，药物治疗。对不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黄素和异丙肾上腺素提高心率。第三，安装按需型人工起搏器，最好选用心房起搏，频率应答式起搏器，在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 195次

• 病态窦房结综合征会引起哪些症状
  病态窦房结综合征会引起心脏供血不足和脑血管供血不足的症状。主要表现如下：一，心脏供血不足患者会有发作性的心慌胸闷，严重的心动过缓，会影响心肌细胞的血液供应，从而产生心绞痛的症状，时间久了还会导致心力衰竭，患者会出现胸闷及呼吸困难。如果患者是慢快综合症，当出现心动过速发作的时候，会产生心慌。二，脑供血
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 165次