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医生主讲实录

肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎,还可以分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。肾炎一般表现为肾炎综合征,即血尿、蛋白尿、水肿、高血压。尿红细胞236一般是指236个细胞每微升。不同医院,尿常规红细胞的参考范围不同。但236一般是高于所有的参考范围的,应该考虑尿红细胞增多,这种病人一般伴有尿隐血阳性。

如果病人没有水肿、高血压和肾功能异常,一般考虑隐匿性肾炎。如果伴有前面三种任何一种的异常,一般考虑肾炎综合征,根据病程的不同可以分为急性和慢性。

如果蛋白尿的程度比较多,建议肾穿刺活检,根据肾穿刺病理制定进一步的治疗方案,可能需要ACEI或ARB类药物,或者是激素或激素联合免疫抑制剂治疗。

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