早期创伤性血胸的患者除明确血胸的诊断外,还要明确出血是否停止。若发现胸腔内持续出血,应尽早行剖胸探查术。有下列情况表示还有活动性的出血:
一、有失血性休克表现的患者,经输血补液等抗休克治疗不见好转,或情况暂时好转,不久又恶化。
二、胸腔穿刺抽出的血液很快凝固,提示仍有活动性的出血。
三、胸腔穿刺抽出胸壁内积血后,胸腔积血很快又增长。
四、血红蛋白、红细胞和血细胞比容进行性下降。
五、放置胸腔闭式引流,引流量超过200ml/h,持续3h,流出的血液为鲜红色,微度较高,血红蛋白测定及红细胞计数与周围血近似,或24小时引流液超过1000ml。