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• 肥厚型心肌病超声表现

  肥厚型心肌病，顾名思义就是心肌的肥厚，这种肥厚它是很有特点的，它是有区别于我们高血压，造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话，是一个心肌的均匀性的肥厚，而我们这种肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均匀的肥厚，主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的，当然肥厚型心肌病，也有一部分是均匀性的肥厚，但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例，还是以室间隔的肥厚为主，这是它的特征。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 4479次

• 肥厚型心肌病为什么不能用硝酸甘油

  对于肥厚型心肌病病人来讲，尤其是室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病病人来讲，是要非常重视的，要非常注意的。因为大家都知道，硝酸甘油是很多心脏病病人中常备的药物，也在很多情况下能够起到很大的作用，比如说心绞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因为硝酸甘油，主要是扩张全身的静脉，在扩张静脉的情况下会减少心脏回心血流的血量，对于肥厚型心肌病来讲的话，如果一旦减少了心脏的回心血量的，会进一步加重心室的流出道的梗阻，这样的话是很危险的，会引起来病人的这种晕厥，甚至猝死。所以说，肥厚型心肌病病人切记，是不能服用硝酸甘油的。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 5771次

• 心尖肥厚型心肌病应该做哪些检查
  实验室检查就是心内膜心肌活检，荧光免疫法，测定发现肥厚心肌内的儿茶酚胺含量会增高，而组织学发现肥厚部的心肌排列紊乱的奇异性肥大心肌细胞，还有超声心电图检查，是临床上最有意义的检查，二维超声心电图的特征改变是，左室长轴冠切面可见心尖部室间隔和左室后下壁明显的增厚，最厚处可达20到35毫米。本病患者也有心电图和心向量图的异常，可以见深、尖倒置的T波，80%的患者室间隔去极，Q波是消失的，还有24小时的动态心电图监测，个别病例有短暂室性心动过速和房颤，前者是导致本病猝死的重要原因之一。心血管造影，本病绝大多数患者根据临床表现，结合超声心电图和心电图均能够确诊，极少数是需要做心血管造影的，本病的灌装造影常显示冠脉无狭窄，左室造影特征改变是，右前斜位的左室舒张末期造影呈黑桃样改变。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-28 1494次

• 心尖肥厚型心肌病
  心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病当中比较特殊的类型，它与经典的肥厚性心肌病不同，常不伴有左室流疏道动力性梗阻以及压力阶差，肥厚的心肌着手位于前侧壁心尖处，一般没有肥厚产生的病因目前没有阐明，认为肥厚性心肌病是由于胎儿发育中的心肌对循环中儿茶酚胺反应异常导致的，大部分都考虑是跟遗传因素有关系。目前已经证实肥厚性心肌病有家族发病倾向属于常染色体显性遗传，另外也有可能跟免疫系统有一定关系，对于这种情况综合因素的话考虑，可能跟剧烈运动、慢性缺氧、酗酒、遗传因素、长期刺激心肌导致心肌肥厚，对于这种情况的临床表现一般轻微的患者没有什么自觉症状，有些患者可能会有胸闷、胸痛、心悸这样的表现，严重的到了晚期有可能会出现心衰，另外有可能会发生猝死。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 3659次

• 心尖肥厚型心肌病诊断和治疗有哪些
  心尖肥厚型心肌病往往表现在室间隔和左室近心尖部肥厚。 诊断可以结合型超声心动图或者是磁共振等方式来确诊。心电图的检查可以为确诊心尖肥厚型心肌病提供比较重要的线索。为了延缓疾病进展，建议患者可以服用像美托洛尔或者是比索洛尔、地尔硫卓这类的药物。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 1702次

• 心尖肥厚型心肌病晚期怎么办
  病情分析：心尖肥厚型心肌病晚期需要服用一定的药物来避免出现心律失常的症状，同时还可以对肥厚型心肌病进展过快进行预防。在生活中患者尽量避免过于劳累的活动，同时需要戒烟戒酒。意见建议：心尖肥厚型心肌病晚期患者在服用药物的时候需要注意，不能服用扩张血管的药物或者正性肌力的药物，生活中需要注意清淡饮食，多吃蛋白质含量较高的食物，补充身体内需要的营养。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2022-06-20 802次

• 心尖肥厚型心肌病起因
  心尖肥厚型心肌病起因很有可能是遗传因素，也有可能是病毒的感染。心尖肥厚型心肌病会伴有左心室流出道梗阻和压力阶差，当患者患有心尖肥厚型心肌病时会出现胸闷、头晕、心悸等症状，心尖肥厚型心肌病大多是由于遗传因素决定的，为一种常染色体显性遗传性疾病；也有可能是病毒的感染所导致，在病毒感染血液之后，就会侵犯到
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 160次

• 心尖肥厚型心肌病治疗
  心尖肥厚型心肌病的治疗需使用具有能够延长心脏舒张期、具有负性肌力作用的药物。例如β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等）、钙离子通道阻滞剂（例如维拉帕米、氟桂利嗪等）。两类药物任选其一使用，不建议联合使用。对于年老患者且伴有心动过缓、支气管哮喘、下肢水肿者建议选择钙离子通道阻滞剂。当患者发生房
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-10 1305次