结核性胸膜炎最主要的用药就是抗结核药物,一般都是采用链霉素,异烟肼,利福平或者链霉素,异烟肼,乙胺丁醇联合治疗。链霉素一般都是选择肌内注射,疗程两到三个月,异烟肼一般都是口服。
治疗过程中必须注意抗结核药物的副作用,如果听力有变化、视觉有变化或者肝功能异常,应该根据情况减量或者停用,更换其他药物。结核性胸膜炎不主张常规应用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液吸收不满意或者结核中毒症状严重时,可以应用泼尼松三十毫克每天,一直到胸腔积液明显减少或者中毒症状减轻时,再逐渐减少泼尼松,一般四到六周停药。
再就是对症治疗的一些药物,比如患者发热比较严重,这种情况可以适当的应用退烧药。再就是患者胸痛比较严重的时候,可以对症的止痛,应用非甾体类抗炎药,阿司匹林,消炎痛这样的药物,还有就是促进液体吸收的药物。