根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难,检查时对早期的可疑本症的病儿,定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33~35cm.后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据都可作参考。
为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:
(一)颅骨X线平面,可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
(二)头颅CT扫描,可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病。
(三)头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等。
(四)前囟穿刺。
(五)脑室造影。