肾盂肾炎影响肾吗

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医生主讲实录

肾盂肾炎是单侧或双侧的肾脏受累,表现为局限和广泛的肾盂肾盏粘膜充血、水肿、表面脓性分泌物,黏膜下可以有细小的脓肿,于一个或几个肾乳头可见大小不一,尖端指向肾乳头,基底伸向肾皮质的楔形炎性病灶,病灶内可见不同程度的肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落,肾小管中也有脓性分泌物。

肾间质水肿内有白细胞浸润和小脓肿形成,炎症剧烈时可以有广泛性的出血,较大的严重病灶,愈合以后局部形成瘢痕。

肾小球一般没有形态学改变。合并有尿路梗阻者炎症范围长,比较广泛。当发生慢性肾盂肾炎时,肾脏体积缩小,表面不光滑,有肾盂肾盏的粘连、变形,肾乳头瘢痕形成,肾小管萎缩及肾间质淋巴、单核细胞浸润等慢性炎症的表现。

整体上来说,肾盂肾炎主要是肾脏粘膜,肾小管发生的病理变化。

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