这个主要是看积液量的多少,如果是少量积液不做特殊处理,积极治疗原发病就可以。
如果是渗出性胸膜炎,积液量非常大,纵膈或者心脏受压,有明显呼吸困难或者积液久治不吸收,就需要进行胸腔穿刺抽液。
抽取渗液主要是缓解症状,避免纤维蛋白沉积引起胸膜黏连增厚,抽液速度不能过快,首次抽液不要超过六百,以后可以适当的增加抽液量,但是每次一般也不要超过一千毫升,避免胸腔压力骤减,纵膈异位引起循环衰竭或者休克,每周抽液次数一般都是两到三次。
另外针对胸膜炎要积极的寻找病因,针对病因治疗,要注意高蛋白、高热量、多种维生素、易消化饮食。
如果体温比较高应该适当的物理降温,必要的时候给予退热剂,疼痛比较严重的,需要给予阿司匹林,或者消炎痛、或者可待因对症缓解疼痛,另外如果是结核性胸膜炎,需要早期足量应用抗结核药物治疗。