夜间阵发性呼吸困难的发生机制有:
1,睡眠时迷走神经兴奋性升高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,性功能减低。
2,小支气管收缩,肺泡通气减少。
3,仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心量增加,导致肺淤血加重。
4,呼吸中枢敏感性降低,对肺淤血引起的轻度缺氧反应迟钝,当淤血程度加重,缺氧明显时刺激呼吸中枢发生应答反应。
夜间阵发性呼吸困难的表现有:
1,发作时患者常于熟睡中突感胸闷憋气而惊醒,被迫坐起,惊恐不安,伴有咳嗽。
2,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻或缓解。
3,重者高度气喘,面色青紫,大汗,呼吸有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底有较多的湿性啰音,心率增快,听诊可闻及奔马律。