一,静卧休息,给予持续的心电监测和血压监测,吸氧和建立静脉通道,立即给予阿司匹林三百毫克和氯吡格雷三百到六百毫克嚼服。
二,镇痛,首选吗啡三到五毫克静脉缓慢注入,五到十分钟以后重复引用,总量不应超过十到十五毫克。
三,硝酸甘油,十到二十微克每分钟,静脉持续输注,若患者血压偏高可逐渐加量,至收缩压降低十到二十毫米汞柱时能维持。
四,β受体阻滞剂,三到五毫克静脉缓慢推注,间隔十分钟左右再推注一次,然后改为口服,剂量以个体化,因能降低心肌耗氧量,也用于急性心肌梗死早期和小面积心肌梗死,也可减轻心肌缺血而止痛,尤其适用于伴有窦性心动过速和高血压的急性心肌梗死患者。