第一、急性黄疸性的肝炎,多没有严重的贫血,网织红细胞也不是增高的,但是血清的直接胆红素和间接胆红素都有增高的情况,患者多有肝炎的病史,另外就是尿中的胆红素是阳性的,没有胆红素、没有血红蛋白尿的情况。
第二、出现一些血红蛋白尿和肌红蛋白尿,见于一些严重的膝损伤,剧烈的运动也可以,建议休克和动脉栓塞的患者也可以加以区别。
第三、鉴于先天的胆红质代谢异常,常有慢性的黄疸以及家族的遗传病史,可以出现胆细胞酶的缺陷,导致肝细胞对于胆红素的摄取、转运和排泄,有障碍的情况。这些情况根据病史以及辅助检查还是很容易进行鉴别的。