首先,血清总胆红素,测定它检测的临床意义,主要是判断有无黄疸、黄疸程度、以及演变过程。根据黄疸程度推断黄疸的病因。根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。
对于总胆红素水平大于17.1微摩尔每升,但小于34.2微摩尔每升时,为隐性黄疸或亚临床黄疸。在34.2至171微摩尔每升,为轻度黄疸。171至342微摩尔每升,为中度黄疸。大于342微摩尔每升为重度黄疸。
根据黄疸的程度,可以推断黄疸的病因。溶血性黄疸通常小于85.5微摩尔每升,肝细胞黄疸为17.1至171微摩尔每升,不完全性梗阻性黄疸为171至265微摩尔每升,完全性梗阻性黄疸通常大于342微摩尔每升。
根据,总胆红素结合及非结合胆红素升高的程度,可以判断黄疸的类型。如果是总胆红素增高,伴有直接胆红素明显升高,提示为胆汁淤积性黄疸。而总胆红素增高伴有间接胆红素明显增高,提示为溶血性黄疸。