肺部长结节是怎么回事

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医生主讲实录

如果患者的胸片或者ct提示肺内的结节,要结合患者的免疫状态、患者年龄的大小、伴随的临床症状以决定下一步的处理措施。如果患者的结节比较小,比较光滑,患者的免疫功能正常,无任何的临床症状及体征,考虑为良性结节,只需要定期复查即可。

如果患者伴随着低热、消瘦、乏力、盗汗等症状,同时结节为均一分布的粟粒样改变,考虑不除外粟粒性肺结核,需要进一步完善结核抗体等相关检查,如确诊为活动性肺结核,需要进一步的抗结核治疗。

如果患者的结节比较大,边缘不光滑,有毛刺征,考虑为不除外恶性的结节,需要进一步完善结节的活检或支气管镜检查,考虑是恶性病变时,需要进一步评估有无手术指征,有手术指征者考虑手术治疗,无手术指征,可根据病理类型行放疗、化疗治疗。

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