海洋性贫血的血象特点

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医生主讲实录

小细胞低色素性贫血见于各类型海洋性贫血。贫血轻重程度不一,纯合子海洋性贫血可低达20~30g/L,杂合子海洋性贫血一般>70g/L,血红蛋白H病一般70~100g/L,但亦可低至30g/L,静止型及标准型α海洋性贫血无贫血。红细胞形态大小不等、异形,其中以泪滴样红细胞为多见,大多有靶形红细胞增多(静止型α海洋性贫血无形态改变)。

有贫血者网织红细胞增高,外周血可见有核红细胞。纯合子海洋性贫血及血红蛋白H病红细胞经煌焦油蓝孵育后,可分别见到α链包涵物及HbH包涵物。白细胞、血小板大多正常,感染时白细胞增高,有脾功能亢进时,血小板、白细胞均可降低。

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