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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3641次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2657次

• 肾性高血压中药治疗
  肾性高血压的中医治疗早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、心力衰竭、脑动脉硬化和脑血管意外。中医三焦辨治治疗，根据患者不同的情况采用不同的方剂，针对患者的病情对症下药，才能够使病人得到好的治疗。通过治疗肾小球过滤能力明显改善，增强体质可使受损的肾单位得到修复，坏死的肾小球得到激活，衰退的肾脏功能得到恢复。平时还要注重日常饮食及生活习惯，低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果，有软化血管，调理血压的作用，控制体重，适量运动，缓解压力，保持良好的心态。这些对于肾性高血压都有辅助治疗的效果。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-03 1983次

• 肾性高血压治疗用药
  肾性高血压的治疗在选用降压药物的时候，凡是能够减少肾素释放或者是抑制血管紧张素转换酶，能够扩张肾动脉，改善心脏供血和供氧的药物，均可以起到降低肾性高血压的作用。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等，血管紧张素转换酶抑制剂在使用的时候要注意观察血钾及肾功能的改变，该药物容易引起干咳，所以对于用药之后咳嗽严重的患者，可换用其他的降血压药物，钙离子拮抗剂可以和血管紧张素转换酶抑制剂联用，是疗效比较好的一种方式。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-14 2752次

• 肾性高血压怎么治疗？
  病情分析：肾性高血压的治疗主要是治疗原发肾脏疾病，针对高血压应用合理的降压药物治疗。 肾性高血压常常继发于肾炎、肾病综合征或肾衰竭。所以早期治疗肾脏疾病能延缓病情进展，对于控制血压也有帮助。 对于患者血压高要及早应用降压药物，首选的是ACEI或ARB类药物。如果用单药治疗效果差，可以联合应用降压药物治疗。意见建议：存在肾性高血压，平时要注意清淡饮食，控制钠盐的摄入，注意补充优质蛋白，饮食上加强营养。平时也要注意休息，避免劳累，不吸烟，不喝酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-14 1601次

• 肾性高血压如何治疗
  病情分析：肾性高血压首先要针对原发肾病积极治疗，在原发病治愈后患者血压可能会下降或正常。意见建议：同时肾性高血压患者也要使用降压药物控制血压，一般而言患肾病高血压患者的降压目标为无蛋白尿者，收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱，有蛋白尿者收缩压低于130毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱。指南上推荐可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂中一种作为起始药物。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-22 1402次

• 肾性高血压如何治疗
  因为肾性高血压往往与患者肾脏排泄水分能力下降，导致很多的水分积聚在体内，也有这种肾素血管紧张素醛固酮系统被激活等因素有关系。所以，针对肾性高血压的治疗来说：第一、要评估患者身体内有没有多余的水分，如果水分过多的这种情况下，使用降压药效果不好，患者的血压一直居高不下，患者可能使用利尿剂，甚至有严重的高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 706次

• 高血压肾病与肾性高血压
  高血压肾病和肾性高血压这是两个概念，一个是良性的高血压肾硬化症，一个是恶性的高血压肾硬化症。高血压肾病是高血压长期对肾脏造成伤害导致的，而原发性的高血压会在一定的基础上转为恶性的高血压，如果长期的恶性高血压，则会导致肾脏的器官的病变加快。肾性高血压则是由于肾脏的实质性病变和肾动脉发生的病变，而引发的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 173次