胰腺炎的确切病因目前还不是十分明了,常见的有胆道感染和酗酒,其他比方说有外伤、甲状旁腺功能亢进、流行性腮腺炎,这些比较少见。
根据临床观察和实验的资料,发病的机理主要是有胰管内的反流或者是堵塞,引起胰管内的压力增高,胰腺外分泌旺盛,胰腺的血液供应不足,胰管内的反流或者是堵塞是因为胆汁反流到胰管,或者是十二指肠反流到胰管,激活了胰蛋白酶,引起胰腺组织的自溶,引起急性胰腺炎。
胰腺外分泌旺盛,比方说是有饱餐等因素强烈的刺激胰腺引起,胰腺外分泌突然增加,胰管的压力升高会导致胰腺的腺泡破裂,还有大量胰酶胰液外溢使胰腺组织自溶。
酗酒刺激胰腺的外分泌,又可引起胰管开口附近的炎性水肿,使胰液排出不畅引起。因此更容易诱发急性的胰腺炎。还有的因素就是胰腺的血液供应不足,或者是有手术创伤,比方说胃大部分切除,十二指肠起始切除,胰腺肿瘤的局部切除以及脾切除等手术的时候损伤胰腺组织也可以引起急性胰腺炎。