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• 干性支气管扩张症的主要症状

  所谓干性的支气管扩张，就是病人以咳血为主要表现的。因为，支气管扩张的病位比如在下部，一般有细菌感染，会局部的分泌物比较多。但是干性支气管扩张，一般病位比较偏上，是在上肺，所以一般不会有组织的痰液的积留，所以就不会有大量的痰。一般都是细菌的感染以后，直接造成了肺组织的损伤，直接侵犯到了肺的血管，就会以咳血为主要表现。所以干性支扩的临床表现主要是咳血，后面也可以有肺里的细菌感染，因为既然是支扩的急性发作，一般都和感染这种有关，所以一般可能会出现厌氧菌，或者是绿脓感染。这种痰培养出来，会有一些致病菌的存在，同时病人也会有比如发烧的表现。所以一般的干性支扩的临床表现就是咳血、发烧或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 7923次

• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15507次

• 支气管扩张的手术指征
  支气管扩张治疗方案包括了临床缓解期和急性期的治疗方案，临床缓解期以戒烟，避免受凉，适当的增加体运动维持肺功能为主，如果患者肺功能出现了明显的下降，可吸入支气管舒张剂，以维持肺功能，常用的支气管舒张剂包括万托林等相关的药物。如果患者出现了急性感染，需要抗感染促进痰液引流，支持对症治疗，常用的抗生素包括了头孢，青霉素，阿奇霉素，而促进痰液引流包括了体位引流和使用祛痰药物，体位引流是指病灶处于高位，开头处于下位以利于痰液的引出。常用的化痰药物包括了桉柠蒎，乙酰半胱氨酸，如果患者局部的支气管扩张，反复出现感染及咳血，经过内科保守治疗无效的情况下，可以考虑手术的治疗方案。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 2960次

• 支气管扩张的手术指征
  支气管扩张的手术指征：一、症状明显，病变局限于一叶、二叶或一侧肺，机体能耐受手术者。二、双侧病变，但主要病变集中于一叶，可分期、分次切除双侧病变，但必须是心肺功能可以耐受的。三、反复咳血诊断明确者，易于间歇期采取手术疗法，如咳血不止可行急诊肺切除术，四、经系统内科治疗效果不良，应逐期行手术治疗。目前施行支气管扩张手术的死亡率已经低于1%，且尤以局限性病变的患者手术效果为佳。
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  徐志强 主治医师锦州市中心医院

  2018-04-27 3597次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1601次

• 支气管扩张症的症状有哪些
  病情分析：支气管扩张症的症状很多，例如最常见的症状为咳嗽，咳血，咳大量脓痰，还会引起人出现胸痛，胸闷气短现象。支气管扩张一般是由于频繁支气管感染造成的，一般情况下需要就医后做肺功能检测，支气管超声检查，血常规检查，了解具体患病情况。意见建议：支气管扩张一般需要正确使用，抗炎、止咳、祛痰、平喘的药物治疗。比如常见药物有罗红霉素，阿莫西林，右美沙芬，盐酸氨溴索，溴己新片等。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-24 601次

• 支气管扩张的手术指征
  支气管扩张的手术指征：一、症状明显，病变局限于一叶、二叶或一侧肺，机体能耐受手术者。二、双侧病变，但主要病变集中于一叶，可分期、分次切除双侧病变，但必须是心肺功能可以耐受的。三、反复咳血诊断明确者，易于间歇期采取手术疗法，如咳血不止可行急诊肺切除术，四、经系统内科治疗效果不良，应逐期行手术治疗。目前
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 123次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次