高血压危象可引起一些心、脑、肾以及眼底的靶器官功能损害,应积极的治疗,高血压危象治疗原则是应该及早的准确的评估病情和风险,对高血压急症和亚急症需要密切地监测,调整口服降压药,逐渐的控制血压。
对于高血压急症需要快速平稳的降压,减轻靶器官,例如心、脑、肾及眼底的损害,积极的查找原因,关键是药物治疗,根据高血压危象不同类型,可以选择疗效最佳、不良反应最小的降压药,将血压降低到安全的水平。
一、急性的主动脉夹层,可以选择拉贝洛尔、乌拉地尔、美托洛尔、艾司洛尔或硝普钠。
二、高血压脑病,可以选择尼卡地平、拉贝洛尔和乌拉地尔。
三、脑血管意外中,急性出血性脑卒中选择拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔、利尿剂;急性缺血脑卒中可以选择艾司洛尔、乌拉地尔、尼卡地尔;急性的心力衰竭可选择硝普钠、利尿剂、硝酸甘油等。