检验科回报了两次不同的肌钙蛋白质,比如0.12纳克每毫升和0.13纳克每毫升,这算是动态变化吗?
我想,这是大家经常需要纠结的问题。实际上,肌钙蛋白变化量,其实并不一定就真实反映人体内肌钙蛋白变化情况,还包括了三部分随机变异,个体内生物学变异,分析前变异和分析变异。
所谓的个体内生物学变异是指在稳定集体状态下,排除已知可能影响因素,例如疾病,用药,进食,运动等情况,以及除外已知节律性变化,例如昼夜或季节性变化等,依然存在的随机变异分析。
分析前变异是指自抽血开始至样品分析期间,各环节造成的变异,包括抽血及有关条件,运输,离心,储存等可能环节或因素造成的变异。
分析变异是指样品分析的时候,系统误差和随机误差。
因此我们看到肌钙蛋白质,其实包括了一系列的合理变异在里面,所以连续两次的肌钙蛋白监测结果,几乎不可能是一样的。