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• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3713次

• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4447次

• 皮肌炎激素如何减量
  皮肌炎的患者往往是需要应用大剂量的糖皮质激素来进行治疗的，一定要在病情完全稳定之后，大约在3-6个月左右的时间就可以将激素逐渐减量了，当泼尼松用量，在每天40毫克以上的时候，可以每周减5毫克，当减至每天30毫克时，如病情仍然稳定，可以按照每月减5毫克的方法，逐渐减量，直至减到每天15毫克后，要更加缓慢的减量，以防止疾病的复发，可以采用隔日减药法，也就是每月隔日减2.5毫克最终改为隔日服药。当然，在减药期间也一定要定期复查，密切监测相关的一些指标，以防止病情复发的，另外也要密切地监测患者的一些药物不良反应，及时对症处理，当然，往往也需要联合应用一些免疫抑制剂的，以提高疗效，并且能够帮助激素减量，皮肌炎的病人一定要在专业医生的指导下调整用药的，千万不要擅自减量或者停药。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-22 1975次

• 口服激素如何减量
  在治疗某些疾病的过程中，需使用激素，比如非典，慢阻肺，成人斯蒂尔病，多发性硬化症，系统性红斑狼疮等。激素用药时间过长，用量过大，会出现副作用，怎样减轻它的副作用，怎样将口服激素减量？当患者病情已经控制，或者是激素治疗对患者病情无效，或者作用不大，或者出现使用激素后，出现严重的副作用，如上消化道大出血，或出现真菌感染等，不能控制的情况下，需要对口服激素进行减量。口服激素减量，需要根据患者疾病的种类，病情的波动，激素使用的量，使用的速度，以及出现的副作用而定。如果是较难控制的疾病，如结缔组织病，使用的激素量较多，减药的速度应该较慢。如果是容易控制的疾病，短期内使用的激素，使用的量不大，这时可以较快的减用激素。如果对于较难控制的风湿系统性，免疫系统性疾病，减量应该较慢。在减量的过程中，激素剂量越小，减量速度越慢。当患者出现病情波动，那么还需要在减量后再增加原药物剂量的50%。当患者病情控制后，再慢慢减量。如果处于生长发育期的儿童，病情允许的话，提倡隔日减药法，可以较少的发生骨质疏松，有利于儿童成长。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-17 12705次

• 皮肌炎吃激素怎样减量
  皮肌炎患者吃激素怎样减量是和患者的病情有关的。不同的患者，他的减量方式并不一样。大多数患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才开始减量。减量整个过程需要维持在一年以上，一直减量到每天口服强的松5到10毫克后，继续维持治疗两年以上。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 1704次

• 强的松如何减量
  强的松这种药物副作用相对比较大，所以对于用药的时候一定要注意合理的用量，可以根据病情和体重，适当的每天减少药量，观察身体其他的症状，如果没有不良不适的感觉，建议可以正常减量。同时建议适当多喝水来促进新陈代谢。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2019-01-27 3905次

• 紫癜性肾炎治疗中激素如何减量
  激素在这里是指糖皮质激素类的药物，紫癜性肾炎治疗中糖皮质激素类的药物一般可以在医生指导逐渐的减量。紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损伤，发病原因可能跟遗传、感染、过敏、寒冷刺激等因素有关，好发人群为儿童，临床症状主要会表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，病情严重者会影响患者的生活
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-13 0次

• 激素减量原则
  激素减量原则主要是以首次足量长期维持以及缓慢减量的方式进行服药。激素是体内的一项组合部分，如果患者出现了激素紊乱的情况，一般就需要通过服用激素药物的方式进行治疗，一般在首次服用激素药时，需要以足量服用，并且为了防止体内激素再次出现紊乱的情况，还需要通过长期维持的方式进行服用药物，如果在长期维持服用药
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 8114次