根据典型的临床表现和实验室检查一般我们可以做出轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎的判断。轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛,恶心,呕吐,轻度发热,上腹部压痛,但是没有腹肌紧张,同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶的显著升高,排除其他急腹症的患者即可作出的急性轻症胰腺炎的诊断。重症除了具备轻症胰腺炎的标准以外,同时具有胰腺坏死,假性囊肿,脓肿等局部并发症和器官衰竭。
区别轻症和重症急性胰腺炎主要从以下几个方面:
一,临床症状,患者有烦躁不安,皮肤呈斑点状等休克症状;
二,体征,患者有腹肌强直,腹膜刺激征;
三,实验室检查,血钙显著下降低于两毫摩尔每升以下,血糖在没有糖尿病的患者当中血糖高于11.2毫摩尔每升,血尿淀粉酶突然下降,腹腔诊断性穿刺有高淀粉没活性的浮水,以上就提示患者为重症急性胰腺炎。