渗透性腹泻和渗出性腹泻,两者只有一字之差,但是发病的机理是不一样。
渗透性腹泻它是由于肠腔之内含有大量不被吸收的物质,使肠腔内渗透压升高,液体被动的进入肠腔而引起腹泻。病因可分为两大类:
第一,是腐蚀不能吸收的溶质,比如某些泻药和药物,硫酸镁、甘露醇,乳果糖等等。
第二,是小肠对糖类吸收不了,主要是双糖酶缺乏,在我国以乳糖酶缺乏最常见,渗透性腹泻两大特点:
第一是,进食后腹泻停止或显著减轻。
第二是,粪便渗透压差扩大。
渗出性的腹泻又叫炎症性的腹泻,它是直肠黏膜的完整性因为严重溃疡病变遭到破坏,造成大量渗出而引起腹泻。渗出性的腹泻可分为:感染性、非感染性两大类。
感染性渗出性腹泻,包括细菌、病毒、寄生虫、真菌感染等等。非感染性渗出性腹泻,包括免疫因素、肿瘤、物理化学因素,以及血管性疾病导致的肠道的炎症病变,渗出性腹泻特点是粪便含有渗出液和血。