高血压危象的诊断主要是依靠高血压病史,血压突然急剧升高,伴有心功能不全,高血压脑病,肾功能不全、视乳头水肿、渗出、出血等靶器官的严重障碍,依此为诊断依据。
一般情况下,都是通过心脏彩超检查,来确定有心功能不全的表现,在就是通过颅脑ct、脑核磁、如有脑血管超声检查,证实有高血压脑病的改变,另外化验肾功能、做肾脏的b超来确定有肾功能不全,做眼底检查,看一下有没有眼底的出血渗出。
但是高血压危象,需要跟一些疾病进行鉴别,比如嗜铬细胞瘤,嗜铬细胞瘤有典型的阵发性高血压,发作时,发作间隙血压是正常的,一般情况下,没有长期的这种高血压病史,再就是尿儿茶酚胺会增高。
另外脑肿瘤高血压脑病史,症状跟脑肿瘤相似,需要加以鉴别,脑肿瘤病人、视乳头有水肿及颅内占位的这种特征性的改变,通过颅脑ct或者颅脑核磁就能够鉴别。