骨髓性贫血的骨髓穿刺特点

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医生主讲实录

骨髓穿刺或活检可能发现癌细胞,即使X线没有骨质改变的病人也有可能在骨髓中找到癌细胞,骨髓中找不到癌细胞,并不排除骨髓转移癌,肿瘤细胞一般体积较大,常聚集成堆,在涂片的边缘及末尾部分最易见到,先用低倍镜检查,发现可疑癌细胞后再用油镜仔细观察。

这种肿瘤细胞一般比正常骨髓细胞大(巨核细胞例外),胞浆多少不一,呈灰蓝或深蓝色,核大呈圆形、卵圆形,有多个较大而明显的核仁,如果是腺癌细胞,在胞浆中可发现染色较淡的区域,血液中出现幼粒和幼红细胞是骨髓转移癌的晚期表现,其预后不良。

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