什么是烧伤引起的溶血性贫血

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医生主讲实录

热对红细胞有损坏作用。大面积的二度或三度烧伤后,24~48小时内可发生急性溶血性贫血。溶血程度与烧伤面积有关,重者,血浆中可出现游离的血红蛋白和血红蛋白尿。血片中出现破碎细胞,红细胞上可出现芽状小突出,球形细胞增多。贫血可持续数周。

体外实验显示,红细胞加热至51℃以上时,可出现球形细胞和破碎细胞,渗透脆性和机械脆性均增高。用这种血液注入实验动物体内,能很快发生高血红蛋白血症和血红蛋白尿。受损伤的红细胞很快从循环中被清除。主要是在脾脏,其次在肝脏被破坏。

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