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• 无痛血尿一定是肿瘤吗

  说到血尿的话，其实临床我们非常常见，无论是在门诊还是在病房里面，都非常常见，尤其这些年我们加强了体检，这一项工作，所以很多人，无论是年轻人还是老年人，都加强了体检，结果在体检的人群里面，发生血尿的几率还不少。所以遇到这种情况，因为既然是体检的，可能是没有什么症状，那么我们叫无痛性血尿。对于这种无痛性血尿的话，很多人，尤其老年人，第一反应是不是长东西了，长恶性东西了，我觉得有这种想法是非常正常的，而且我觉得有这种想法，也是非常划算的，就是要提个醒。首先我们这个血尿跟肿瘤有没有关系，我觉得是大家应该采用这种态度，但是不要背上思想包袱，也就说无痛性血尿原因很多，不一定就是肿瘤，假如我们就是因为体检，发现自己尿里面，有一些红细胞成分。那我们原则上，首先要通过一些详细地检查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周围长肿瘤，比如通过影像学，比如X光、B超、CT核磁这些方法，可以发现我们泌尿系统，和泌尿系周围是否有肿瘤，这个方面提供一些支持。其实在临床上，绝大多数无痛性血尿，还是与肿瘤没有太大关系的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 16646次

• 出现血尿就一定是得了肾癌吗？

  血尿是肾癌的三大典型症状之一，一般见于晚期肾癌，肿瘤侵犯了肾脏的集合系统过后，向肾盂内破溃，然后形成的无痛性的全程血尿。这个血尿有一个特点，它是间歇性的。由于间歇性也常常引起误诊，一些患者一遇到血尿，考虑到有炎症，可能吃几片消炎药，甚至用一点止血药，血尿停了以为好了，实际上是误诊了。而血尿的原因很多，也非常复杂，最常见的是集合系统的肿瘤，比如说肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌，早期就可能出现全程无痛血尿，包括重度的前列腺增生，也可能出现无痛性的血尿。另外像一种良性疾病，叫胡桃夹现象，是由于肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角太小，左肾动脉通过受到压迫过后，引起肾静脉的内压升高，造成的肾盂的血管破裂引起的血尿，也是比较常见的。而伴有腰痛的、尿频、尿急、尿痛的，这种血尿，多半由感染引起。比如说膀胱炎、肾盂肾炎以及感染，都可能导致有痛的血尿。所以说有了血尿，并不一定是肾癌，但是要高度怀疑肾癌的可能性，需要做必要的检查来明确。

  

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  庞栋 副主任医师武警总医院

  2018-10-10 9402次

• 无痛血尿一定是肿瘤吗
  不一定，血尿大多数是由泌尿系统本身疾病引起，比如原发性肾小球疾病，继发性肾小球疾病，泌尿系统的感染等，多囊肾，肾以及尿路的各种畸形有时也会出现血尿。除泌尿系统外，一些全身性疾病有时也会出现血尿的表现，比如血液疾病如白血病，血小板减少性紫癜等，感染性疾病，血管疾病等。一些药物对肾脏造成损伤时，有时也会出现血尿症状。如果出现血尿，不管是否伴有疼痛，一定要及时的去医院就诊，行相关检查明确病因。
  语音时长 01:17”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-07-31 1516次

• 浮肿一定是肾炎吗
  浮肿其实不一定是肾炎。因为造成水肿的原因很多。首先是血浆胶体渗透压降低，这种情况是由于营养不良所导致的，对摄入的蛋白质的吸收不够充分，无法提供身体正常的生理活动所需要的足够能量，伴随有大量蛋白尿产生。另外，由于肾脏出现问题。当血浆中的蛋白量下降到一定程度的时候，血浆胶体渗出，降低，水肿产生的几率会很大，而且常常是这种全身性水肿。另外，还有毛细血管内流体吸引力升高，毛细血管内流体静力压升高也是导致水肿的一大因素。引发这种情况的原因主要是静脉阻塞或者是这种静脉合流障碍导致的。还有毛细血管壁的通透性增高，也是可以使得体液循环过程受到阻碍，使得浮肿。最后就是淋巴回流受阻也会造成身体的水肿。
  语音时长 1:32”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-26 1730次

• 无痛血尿一定是肿瘤吗
  病情分析：无痛血尿不一定都是由泌尿系统肿瘤引起的。如在患有前列腺增生，膀胱结石，肾结石或者是轻度的泌尿系统感染时都有可能会引起血尿，有时往往也没有疼痛症状。如果是老年人长期出现无痛性血尿，需要高度警惕肿瘤的。意见建议：在出现血尿时建议到正规医疗单位泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声检查，尿液常规检查，凝血功能检查等以进一步明确病情。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-01-10 702次

• 肾虚一定是肾炎吗
  肾虚不是肾炎。肾虚是中医的说法，是肾所主管的脏器功能出现衰退。肾虚往往是由于先天不足，后天失养以及机体自然衰退所导致。由于现代人压力增大，步入中年以后很容易出现肾虚的各种症状，可以表现在面色、舌苔、脉象中，但检查可以完全没有异常，脏器没有实质性病变。而肾炎是西医的诊断，此时肾脏出现病变，有血尿、蛋白尿。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-19 1902次

• 有血尿蛋白一定是肾炎吗
  有血尿蛋白不一定是肾炎。在进行常规尿液检查时，如果有尿蛋白和血尿，也有必要排除是否在月经期间进行检测。如果是在月经期间或月经前一天，检查结果可能会出现尿蛋白和血尿。月经一周后要去医院复查，了解情况，如果尿蛋白和血尿反复出现，则需要到肾病科进行进一步相关检查，以排除该疾病，如果一些患者患有肾结石，会出
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 192次

• 无痛血尿一定是肿瘤吗
  无痛血尿不一定是肿瘤。恶性肿瘤一般是全程无痛性血尿，女性可能是尿路感染造成的，男性患者如果是前列腺疾病增生，也可能会出现无痛血尿的症状。在出现无痛血尿后，患者应及时到医院进行详细的检查。如果是肿瘤造成的，可以及时进行手术治疗。做完手术后，患
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次