1、神经症状方面的鉴别诊断,对发作性,特别在空腹、精神异常、神经异常、惊厥、行为异常、意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素和口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖。
2、空腹餐后数小时或体力活动后,出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应具有交感神经兴奋表现的的疾病,如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱,糖尿病自主神经病变等相鉴别。
3、伴发急性感染的低血糖、昏迷和抽搐,应与以下疾病鉴别,细菌性痢疾中毒症状中有脓血便、肺炎,中毒症状重,肺部有湿罗音,胸透和胸片有肺炎改变,脑膜炎中毒症状中有脑膜刺激征,可有皮疹,脑积液有改变。