颅底骨折根据部位不同,可有各自的特征性临床表现:
1,颅前窝骨折,呕吐黑红色或咖啡色液体,伤后数小时出现熊猫眼征象,即眶周皮下和球结合膜下紫蓝色瘀斑,可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍或视力下降,可伴有额叶的脑挫裂伤。
2,颅中窝骨折,脑脊液鼻漏或颅内积气;脑脊液耳漏;引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜瘀血水肿,或颈内动脉假性动脉瘤,而引起致命性的大量鼻出血或耳出血;以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。
3,颅后窝骨折,伤后2~3日出现乳突部皮下瘀斑;伴高位颈椎骨折时可出现颈活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等;累及枕骨大孔或岩骨尖后缘可出现部分或全部后组颅神经受累导致的声音嘶哑、吞咽困难的等表现。