风湿性心脏病发生的情况比较多见,之所以风湿性心脏病会发生脑梗塞,主要是因为风湿性心脏病往往会侵犯的心脏瓣膜,尤其是导致二尖瓣重度狭窄引起左心房扩大,有可能会引起心房颤动,这种情况的话,因为心房颤动导致左心房内血液动力学不稳定,而且左心房扩大比较明显就容易长血栓,左心房内一旦血栓形成,就有可能进入到左心室,随着左心室的收缩进入到动脉循环系统,就有可能会运行到脑动脉,堵塞脑血管,就形成了脑栓塞,所以说就发生了脑梗塞。
所以说针对风湿性心脏病的患者,如果说有心房颤动的话,这种情况一般都是需要积极的抗凝治疗。抗凝的目的,就是为了预防心房内血栓形成,预防脑梗塞。
常用的抗凝药物一般都是华法林,华法林需要定期的复查国际标准化比值。再有就是一些新型的抗凝药物主要有利伐沙班等这些药物,效果比较明确,同时不需要复查血凝,所以说服用起来比较方便。