腹股沟疝只有手术才能根治吗

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医生主讲实录

腹股沟疝分为斜疝和直疝,斜疝远较直疝为多见,占全部腹股沟疝的绝大多数90%以上,多发于男性,右侧多于左侧。

腹股沟斜疝又分为先性和后天性的两种,先天性的腹股沟斜疝是因为在胚胎时期,婴儿发育的时候腹膜鞘状突,随着睾丸的下降一直下降到阴囊内,在出生以后鞘状突大部分人都会闭合,也有少部分人鞘状突继续开放和腹腔相通,就成为先天性的腹股沟斜疝。

在一岁之内也有先天性的腹股沟斜疝,也有很多患儿逐渐随着生长发育,会逐渐出现闭合,也就是一岁之内的婴幼儿先天性的腹股沟疝如果不做手术,也可以得到治愈的。

后天性的腹股沟斜疝和腹股沟直疝都是不能自己愈合的,是因为解剖的关系,在腹股沟管区域内,在腹股沟的内侧三分之一区,这部分的区域只有一层和腹外斜肌的腱膜,力量很薄弱,这个地方如果是站立位的时候,承受的腹内压力比平常增加三倍,很薄弱,所以如果遇上有慢性咳嗽、便秘或前列腺肥大等等负压增加的因素,这个地方极易发生腹股沟疝。

这个地方腹股沟疝是因为肌肉力量薄弱引起的,采取其他的方法不能使这个地方的肌肉力量得到加强,只有通过手术的方法才能够使这个地方的肌肉力量得到加强,或者是得到补强,所以后天性的腹股沟斜疝也好,直疝也好,只有通过手术才能根治,先天性的在一岁之内,如果能够自己愈合,不用手术,在一岁以后如果是不能自己愈合,也需要手术治疗。

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