心肌病和冠心病是有着本质的区别,首先说一下心肌病,心肌病发生的原因大部分都是由遗传因素导致的,再就是跟环境因素有关,比如病毒感染、有免疫系统疾病就有可能会导致心肌病,冠心病的发病原因,根本原因是冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄或者闭塞,引起心肌供血供氧不足,甚至导致心肌的坏死。
再就是在临床表现上心肌病往往表现为心衰、劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至有可能急性心衰发作,患者表现为端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,全心衰竭还会表现为双下肢水肿、颈静脉怒张,甚至胸水、腹水这样的表现。
冠心病一般都是表现为心肌缺血的症状,在活动、劳累的时候出现心前区胸骨后的疼痛,一般都是呈现压榨样的疼痛,烧灼感,休息三到五分钟一般能够缓解,口服硝酸甘油缓解的比较快。
再就是通过辅助检查,心肌病通过心脏彩超检查,一般都有心肌病变,心腔结构扩大,冠心病心脏彩超往往是正常的,通过冠状动脉造影检查就能够证实,冠心病的患者冠状动脉血管有明显的狭窄,但是心肌病的患者一般没有血管狭窄。