慢性粒细胞白血病的血常规

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞上的骨髓增殖性疾病。多数情况下起病缓慢,表现为外周血粒细胞显著的增多,而且有成熟障碍。嗜碱性粒细胞也是增多并且伴有明显的脾脏肿大,甚至是巨脾。自然病程分为慢性期、加速期和急变期,费城染色体和BCrabl融合基因是慢性粒细胞白血病的标志性改变,早期的患者常没有特异的症状。往往在偶然情况下或者是常规检查时,发现外周血白细胞升高或者是脾脏肿大而进一步检查确诊。

慢性粒细胞白血病慢性期的血常规表现为白细胞明显增高,以中性粒细胞为主可见各阶段的粒细胞,晚幼粒和杆状核细胞是增多,原始细胞小于2%。嗜酸和嗜碱性粒细胞也是增多,疾病的早期血小板正常或者是增高,晚期血小板是降低的可以出现贫血。

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