乙肝是非常常见的传染性的疾病,主要的病变集中在肝脏,可以造成肝脏的反复损伤,甚至有可能导致肝硬化或者肝癌的发生。但是,乙肝同样可以造成肝脏以外其它系统器官的损伤,比较常见的就是肾脏的损伤,称之为乙肝病毒相关性肾炎。
由于乙肝可以导致免疫复合物的形成,沉积在肾脏造成免疫性的肾脏损伤。这时候要积极的治疗原发病,先进行抗病毒治疗,可以选择恩替卡韦等强效低耐药的口服核苷酸类的药物,尽量避免阿德福韦酯或者是替诺福韦酯类有肾毒性的药物。
另外,在对于肾炎方面的治疗上,应该适当的使用一些保护肾脏方面的药物,比如肾喜康等。必要的时候,如果肾脏炎症比较严重,可以考虑使用肾上腺皮质激素,比如泼尼松等进行治疗或者是使用环孢素等免疫制剂进行治疗。