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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3758次

• 慢性肾小球肾炎的危害

  慢性肾小球肾炎的危害，这个危害谈的比较大，它涉及面比较广。因为这个危害不光是指的，涉及到患者本身，还涉及到患者的家庭，身后的社会环境，以及大的来说，还对我们整个人群、整个国家，都有危害。我想这个危害可能指的是，对患者本身的危害，这个危害要更多强调，慢性肾小球肾炎，对身体其他脏器的一个危害。比如说慢性肾小球肾炎，可以引起高血压，出现血管的硬化，可以出现高血压脑病，可以出现高血压心脏的损伤，这就是危害。比如说我们慢性肾脏病，慢性肾小球肾炎，发展到一定阶段以后，它还会引起贫血，贫血会引起什么呢，比如说贫血引起乏力，贫血引起眩晕、头晕。贫血也可以引起心悸、心慌、气短。贫血还可以引起消化道症状，食欲不佳等等。慢性肾小球肾炎重了以后，还可以引起一些盐的代谢异常，会引起我们骨头的异常，会引起我们血管的，软硬度的变化，这都是对我们人体，造成的损伤危害。还有一些，后期因为一些用药，还可以进一步造成损伤，比如说使用激素，会引起一些激素的副作用，使用免疫抑制剂，会有免疫抑制剂的一些副作用，这都是对我们人体的危害。而这个危害，之所以造成危害，它的源头，就是因为我们肾脏出现了问题。

  

  02:18
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2506次

• 慢性肾小球肾炎 高血压
  在临床上慢性肾小球肾炎患者通常会出现高血压的症状，持续存在的高血压是加速慢性肾炎患者肾小球硬化以及促进患者肾功能恶化的重要危险因素。因此对于慢性肾炎患者来说，进行积极控制高血压是十分重要的。建议患者在治疗过程中，应当力争把血压控制在理想的水平。如果慢性肾炎患者蛋白尿大于一克每天，建议患者的血压控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量小于一克，建议患者的血压可以控制在130/80毫米汞柱以下。应当在医生指导下，选择能够延缓慢性肾炎患者肾功能恶化而且具有肾脏保护作用的降压药。如患者可以选择应用ACEI类药物和ARB类药物进行治疗。
  语音时长 1:29”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1735次

• 慢性肾小球肾炎引起高血压
  高血压是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是十分重要的环节。治疗的原则是力争把血压控制在理想水平，同时要选择能延缓肾功能恶化，具有肾脏保护作用的降压药物。对于高血压患者应当严格限盐，有钠水潴留容量依赖性高血压患者，可以选用噻嗪类利尿药。对肾素依赖性高血压，则首选血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素二受体拮抗剂。此外钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂也可以选用，如果血压难以控制，可以选用不同类型的降压药物联合应用。近日研究已经证实血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂，除了具有降低血压作用以外，还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾保护作用，故可以作为慢性肾小球肾炎患者控制高血压的首选药物。
  语音时长 1:42”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-31 1576次

• 肾小球肾炎怎么降压
  病情分析：肾小球肾炎应该选择对肾脏有保护作用的降压药，要根据血压高低程度和舒张压收缩压的具体情况选择用药。意见建议：高血压控制不好可以导致肾小球肾炎加重。血压控制不好，血压过高，肾脏损害加重，血压控制过了，血压降低，肾脏缺血，也会导致肾脏损害加重，所以肾小球肾炎病人要在肾科医师的严密观察下，仔细调整降压药物，不要自行服用降压药。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 1201次

• 肾小球肾炎为啥高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1701次

• 肾小球肾炎出现高血压
  肾小球肾炎的患者多会出现高血压，慢性肾脏病的患者90%以上会出现高血压，其中肾小球肾炎的治疗也主要是防止或延缓肾功能进行性的恶化，其中积极的控制高血压，减少蛋白尿，是治疗的两个重要的环节。高血压的治疗目标应该把血压控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血压应该控制在125/75毫米汞柱以下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 151次

• 高血压引起的肾小球肾炎
  高血压引起的肾小球肾炎在临床上称为高血压性肾损害或高血压性肾病。由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化乃至硬化，逐渐影响肾功能。当肾功能在代偿期中临床可无明显的肾功能不全症状，但尿常规检查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血压性心脏病心力衰竭时，则尿蛋白和血尿的发生率更高，肾功能开始失代偿或
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次