依据国家基本公共卫生服务规范2011版中，明确规定了高血压患者健康管理服务规范。
一，服务对象，辖区内35岁以上原发性高血压患者。
二，服务内容，以对辖区内35岁以上的常住居民，每年为其免费测量一次血压，取非同日三次测量，对第一次发现收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压大于等于90毫米汞柱的居民，在去除可能引起血压升高的因素后，干预其预约复查，非同日三次血压高于正常，可初步诊断为高血压。建议转诊到有条件的上级医院，确诊并取得治疗方案。两周内随访转诊结果。
对于确诊原发性高血压的患者，纳入高血压健康管理，对继发高血压的患者及时转诊。
三，如果以下六项指标中任意一项高危因素，建议至少每年测一次血压，并要接受业务人员的生活方式的指导。1.血压高。2.超重或肥胖。3.有高血压家族史。4.长期高盐饮食。5.长期过量饮酒。6.年龄大于55岁。随访评估对原发性高血压患者每年要提供至少四次面对面的随访。对于紧急转诊者，应在两周内主动随访转诊的情况。
四，分类干预，对血压控制满意者，无药物不良反应，无心发并发症，或原有并发症和加重的患者，预约下一次随访。
五，进行健康体检，对原发性高血压患者，给予每年一次较为全面的健康体检，可以随访相结合。
六，制定服务流程，包括高血压筛查流程和高血压患者随访流程。
七，制定服务要求。
八，制定工作指标。
