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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一个非常重要，非常基础的用药，所有冠心病的病人，如果没有并发症，都应该口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常担心阿司匹林的副作用，长期大剂量地服用阿司匹林，患者容易出现胃肠道的反应。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其实是一个小剂量的阿司匹林。这个剂量是75毫克到300毫克，有研究发现，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人获益，能改善病人的健康状况。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比较，它的不良反应的发生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的疗效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我们一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是现在在市面上，医院里，往往处方的最大的，常用的剂量是100毫克的阿司匹林。有些医院可能有80毫克的阿司匹林，这都是可以的。另外，阿司匹林的服用时间上面，如果是肠溶阿司匹林，我们是建议早上，和高血压药物一起空腹口服。主要原因是肠溶阿司匹林，它必须要在胃部的酸性环境下，才能崩解至肠道，在肠道吸收。而这种情况只能是空腹的时候，肠道才是一个完全的酸性环境，如果是进食以后，可能阿司匹林就不能完全在肠道溶解，所以肠溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 10399次

• 吃阿司匹林还会不会引发冠心病

  吃阿司匹林，实际上是仍然有患冠心病的风险，尤其是对于冠心病的高危人群，那这个问题，主要涉及了冠心病的一级预防，也就是这个病因预防。目前公认的冠心病的危险因素，包括家族史、性别，尤其是这个男性，和绝经期的这个女性，包括一些吸烟、高血压、高脂血症，以及重度肥胖。我们的一级预防，就是对高危因素的治疗和干预，我们都知道，冠心病是多因素共同作用的结果，也就是说是多种因素，作用了不同的环节所致的，所以说我们单纯地，口服阿司匹林抗栓治疗，是不能完全预防冠心病的。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 2099次

• 冠心病病人需要终身服用阿司匹林吗
  目前临床上常常应用阿司匹林治疗预防冠心病，阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用，防止血栓的形成，服用小的剂量就可以达到了预防和治疗的目的。冠心病是由于高血压，糖尿病，高血脂还有高黏血症引起的动脉壁的硬化，动脉斑块的形成，形成了血栓而导致的冠状动脉闭塞影响了心肌的缺血，运用阿司匹林可以抗血栓形成，改善冠状动脉堵塞的现象，增加心脏的血供，所以在临床上病人就是常规应用阿司匹林服用，应用多少时间在临床上也没有一定的时间的考证，只要是没有出血的现象，没有溃疡病，没有什么副作用就可以长期服用来预防和治疗冠心病。
  语音时长 01:42”
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2019-09-04 2790次

• 冠心病必须吃阿司匹林吗
  是的，冠心病患者必须吃阿司匹林，它是治疗冠心病的首要的用药，它属于抗血小板聚集的药物。目前该药已经应用好几十年，效果还是比较好的，常用的药物除此之外还包括氯吡格雷，它也是抑制血小板聚集的药物，还有西洛他唑。目前的替格瑞洛也有一定的抗血小板聚药物聚集的作用。第二是β受体阻滞剂也是治疗冠心病的常用药物，例如美托洛尔缓释片以及阿奇洛尔类药物主要是通过降低心率，降低心肌耗氧以及改善患者心功能起到作用。第三类要硝酸之类药物例如硝酸甘油，硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯，它主要是通过扩张冠状动脉，改善心肌供血的。第四类药物是他汀类药物主要是稳定斑块，预防血栓的形成，并且有降脂的作用，常用的包括辛伐他汀等等。第五类血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利，依那普利，培哚普利等，它的主要作用是抑制心肌重构，改善患者的心功能，并且能够改善预后，降低患者的病死率以及再住院率效果还是比较好的。
  语音时长 1:33”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-24 3131次

• 冠心病终身吃药吗
  病情分析：冠心病患者是需要终身服用药物的，因为冠心病一旦确诊之后，也是没有办法能够完全治疗好的。只能是通过药物治疗或者是其他的一些治疗来控制病情，防止进一步的恶化。意见建议：除了积极的治疗以外，平时的时候养成有规律的生活饮食方式，还是要多锻炼身体，提高自身的身体素质，身体健康最重要。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-18 1301次

• 冠心病需要终身吃药吗
  病情分析：一般而言冠心病患者需要长期服药，稳定性冠心病患者可以通过服用β受体阻滞剂，硝酸酯类，钙通道阻滞剂来扩张血管，改善冠状动脉血流，缓解症状，改善缺血状态。意见建议：对于服用药物后仍有缺血症状的患者可以考虑采用心脏介入的方式进行治疗，但是心脏介入术后仍需要坚持服用抗凝，扩血管等药物以预防血管的再度狭窄及血栓的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-21 1504次

• 冠心病按支架用阿司匹林吗
  冠心病按支架是必须要用阿司匹林的，除非是由阿司匹林的禁忌症，一般情况下，阿司匹林的禁忌症主要是包括以下情况，对阿司匹林过敏，在就是活动性的溃疡或者其他原因引起来的消化道出血，再就是脑出血，还有血友病以及血小板减少症，再有就是有阿司匹林或者其他非甾体类抗药物过敏的患者，尤其是出现哮喘，神经血管性水肿或
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 124次

• 冠心病吃阿司匹林多久
  一般情况下，如果是明确诊断了冠心病，需要终生服用阿司匹林。除了终生服用阿司匹林以外，还需要终生服用他汀类药物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，另外需要长期应用血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻断剂，常用的有依那普利、卡托普利、贝那普利、β受体阻断剂，主要有倍他乐克、比索洛尔等。主要是没出现明显的禁忌症
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 262次