如果患者出现了肺部的阴影,考虑为陈旧性病变、炎症、结核及肿瘤的可能性。
患者为老年人有长期的吸烟史,近期出现了刺激性的的咳嗽伴有金属音,同时出现乏力、消瘦、咳血、胸痛、呼吸困难的症状,考虑为不除外肺的恶性肿瘤,此时需要完善肿瘤系列痰查癌细胞,甚至于支气管镜检查以明确诊,如断诊断为肺恶性肿瘤,可以考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。
如果患者同时出现了低热、消瘦、乏力、盗汗等症状,考虑为不除外活动性的结核,此时要完善PPT试验、痰找抗酸杆菌等相关检查以明确诊,如果患者痰中查到抗酸杆菌,可明确诊断为活动性肺结核,此时需要抗结核的治疗。