如果患者出现肺部的结节,要考虑患者的自身免疫状态,年龄,所患疾病,进一步的评估。如果患者为老年人,出现了肺部的小结节,边缘光滑,患者无任何临床症状及体征,我们考虑为良性结节,临床上不予特殊处理,只需定期复查即可。
但是有时患者会出现双肺的弥漫性多发的结节,呈粟粒样分布,同时伴有低热、消瘦、盗汗等结核中毒症状,我们考虑不除外粟粒性肺结核,要进一步完善结核的相关检查,如确诊为粟粒性肺结核,我们需要进行抗结核的治疗。
有一些结节形态不规则,并呈有毛玻璃样,考虑有恶性疾病可能性,我们需要进行完善结节活检、支气管镜检查、肿瘤系列等盘查癌细胞等。如果确诊为恶性结节,我们要进行手术评估,有手术指征者我们需要手术治疗,无手术指征的我们可以考虑放疗、化疗或靶细胞药物治疗。