精神分裂症各个临床病期的预后

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医生主讲实录

精神分裂症的结局有三种,一个经过治疗以后得到彻底的缓解,二是经过治疗症状得到了部分控制残留下部分症状,社会功能受到部分损害,三是病情恶化,患者走向衰退和精神残疾。通过调查以上三种结局,各占患者总数的三分之一,除此之外,精神分裂症的预后与以下因素有关。

以急性形式起病患者的预后明显好于起病缓慢者,病程短的预后好于病程长的,初次发病者预后好于反复发作者。

情感症状,比方说抑郁,焦虑等症状明显者预后好于情感平淡者。从亚型来看偏执型紧张型预后较好,单纯型预后最差。发病年龄越小预后越差,因此老年期的精神分裂症预后往往比较好。

在接受治疗的方面有良好的依从性的预后优于治疗不合作的,病前人格相对完好的预后好于病前人格有明显缺陷的。从家庭因素来看,婚姻保持完好者预后好于家庭破裂者和独身者。

从社会因素看,有良好的工作记录者,保持良好的社会关系者预后好于没有固定工作和没有良好社会关系的患者。由于精神分裂症的病因不清楚,因此精神分裂症的预防早发现早治疗这是非常重要的。

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