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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 25928次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 8659次

• 脑出血降压药
  脑出血降压药，脑出血在选择降压药方面的话，一般如果说血压升高比较明显，这种情况可以先选择静脉的降压药，一般情况下常用的静脉降压药，硝普钠，乌拉地尔，拉贝罗尔这样的药物。一般通过静脉应用，采用微量泵泵入，这种情况的话，起效相对来说比较缓和，不至于导致血压的波动，因为脑出血的患者血压不能够降的过快。一般情况下，都是力争在3到6个小时让血压降到一个比较安全的范围，比如收缩控制在160毫米汞柱左右，收张压控制在100毫米汞柱左右，争取用一到两天的时间将血压控制平稳，结合长效的口服降压药物来控制血压。平时用的长效口服降压药主要就是钙离子通道阻断剂，比如说氨氯地平，硝苯地平控制片，还有血管紧张素受体拮抗剂安博维，安博诺。对于脑出血的患者，还可以适当的应用利尿剂，比如呋塞米这样的药物，同时能够降压也能够减轻脑水肿。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 4136次

• 高血压脑出血患者如何调整降压药
  高血压、脑出血的患者，在日常生活当中一定要注意，还需要按时按量服用降压的药物，使血压控制在正常范围之内，降压药还是要根据患者血压的水平来调整用药。如果患者血压控制还不是很好的话，需要监测一段时间血压，了解这段时间血压大概的水平，根据这个水平状态来增减降压药或者是更换降压药。建议高血压脑出血的患者一定要放松心情，避免情绪过度紧张，焦虑，激动，也不要做剧烈的运动，这些不好的情绪或者是这些不好的运动方式对于血压的影响也是非常大。而且还有可能会引起更加严重的并发症，所以建议大家在这期间一定要积极的配合医生治疗，缓解症状。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-12-31 1305次

• 高血压脑出血患者如何调整降压药
  病情分析：高血压脑出血的病人病情控制稳定以后，也需要长期的服用降压药物来控制好血压，根据病人的具体情况，可以遵医嘱服用硝苯地平或者依那普利等药物，有比较稳定的降压作用，而且副作用不是很大。意见建议：高血压脑出血的病人，可以通过用药以及控制饮食的方法来控制好血压，不要吃过于油腻的食品，尽量不要吃熏烤、腌制的食物，也不要吃咸菜，应该适量的喝玉米须茶等有降压的作用。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 1201次

• 脑出血后用什么降压药
  脑出血以后如果是有高血压的话，需要应用降压药物控制血压正常，因为高血压容易引起出血进一步的增多，如果目前病人意识清楚，可以口服降压药，比如硝苯地平、依那普利和倍他乐克等，如果目前处于昏迷状态，可以通过静脉泵入降压药，比如地尔硫卓或者硝普钠。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-13 1701次

• 高血压不吃降压药
  高血压患者不吃降压药是一件非常危险的事情，容易引起血压波动过大，而导致一些危险事件的发生，不能够因为药物有副作用或者是担心安全的问题而不能够坚持或者不吃降压药物。目前高血压患者是没有完全有效的治疗方法能够完全根治，也只能是在医生的指导下选择适合的药物，进行长期有规律的服用，不能够随意的停止药物或者加
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 327次

• 高血压脑出血降压原则
  脑出血急性期血压显著升高时，适当降压是防止继续出血的重要措施，脑出血急性期高血压，一方面反映原有高血压的程度，另一方面是颅高压情况下，维持正常脑血流量的脑血管自动调节机制。因此脑出血急性期高血压的处理原则是强调适当降压，若血压降为正常可以出现以下风险：1、慢性高血压患者以适应高血压水平，过度降压破坏
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 557次