缺血性心肌病型冠心病属于是冠心病的晚期阶段,属于冠心病的一种特殊类型,这种情况比较重一些。
一般情况下都是发生过心肌梗死,甚至发生过多次心肌梗死以后,导致心肌疤痕修复、纤维性修复,心腔结构扩大,心肌收缩力下降,出现了类似扩张型心肌病的改变。这种情况患者有明显心衰,但同时有比较严重的冠状动脉血管狭窄闭塞性病变,所以说患者的生活质量比较差,往往会有心肌缺血的症状,甚至有心衰的症状。
到了后期心肌缺血的症状不明显,以心衰为主要表现,往往会有劳力性呼吸困难,活动后胸闷气喘,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫痰。另外,进一步发展出现全心衰竭,患者会有双下肢水肿、颈静脉怒张,肝脏增大、胸水、腹水这样的表现。胃肠道瘀血严重的患者会有腹胀、食欲下降、消化不良。
对于缺血性心肌病的治疗关键就是要开通堵塞的血管,一般情况下都是需要经过冠状动脉造影检查以后,进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要进行冠状动脉搭桥手术。