扩张型心肌病在用药方面关键就是要,营养心肌,改善心肌代谢,强心利尿,扩血管治疗。当然应用药物都有严格的适应症,需要进行个体化治疗,要根据患者的病情来确定。
一般情况下,营养心肌的药物主要就是曲美他嗪。再就是应用门冬氨酸钾镁片,补充钾离子、镁离子,来改善心肌代谢。还有就是强心、利尿、扩血管的药物。强心药物口服的主要就是地高辛;利尿药物有呋塞米、螺内酯;扩血管药物要根据患者血压的情况,酌情应用硝酸酯类的药物,主要就是消心痛。
另外扩张型心肌病严重的情况需要静脉用药,静脉应用强心、利尿、扩血管的药物。强心药物有左西孟旦,米力农这样的药物,另外还有新活素。利尿药物有布美他尼,托拉塞米,来静脉应用。当然扩血管药物需要结合患者的血压情况,一般情况下很少静脉应用静脉扩血管药物,避免对扩张型心肌病的患者,引起血压过低产生并发症。
再就是扩张型心肌病比较严重的,到了终末期有可能需要进行心脏移植。