高血压性心脏病主要就是长期的高血压控制不佳,引起心脏结构和功能改变。在早期左室舒张功能减退,左心室肥厚,逐步发展会出现收缩功能减退,最终发生心力衰竭。
对于发生的病因,主要是左心室肥厚。左心室肥厚一开始是属于代偿阶段,用来维持心肌收缩力,维持心脏输出量,但时间比较长了以后,导致心肌细胞肥大,肌纤维增粗,退行性变,毛细血管相对密度就会下降,早期出现心肌重塑现象,也就是向心性重塑,心肌细胞肥大,但是数量不增多,排列改变,胶原纤维增多。
另外,患者逐渐的发展就会导致心腔扩大,出现舒张功能减退,再就是心腔扩大以后,也会出现收缩功能减退,这种情况,患者就会有明显的心衰表现,在早期往往不典型,但是到晚期,患者有明显的劳力性呼吸困难,甚至夜间阵发性呼吸困难等。