房颤引起脑梗塞的治疗

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医生主讲实录

房颤引起脑梗塞一般都是心房颤动形成血栓以后,血栓脱落导致的脑栓塞,对于这种情况,治疗主要就是改善脑循环,减轻缺血缺氧所导致的脑损害,各种治疗措施与脑梗死大致是一样的。

由于脑血栓容易发生脑梗死后出血,所以抗凝治疗必须慎重,一般的处理就是,脑梗塞的患者一般是比较重应该注意休息,尽量的少搬动患者,如果有烦躁不安可以用镇静类药物,但是剂量不要太大,避免影响患者的意识水平,不用抑制呼吸的药物。

颅内压增高的情况下,有可能应用抑制呼吸的药物导致呼吸骤停,再就是要保持呼吸道通畅以及心脏功能,及时清除患者口腔以及鼻腔中的粘液、呕吐物,另外要注意营养状况保持水、电解质平衡。

由于脑栓塞发病急,病情重,早期常有意识障碍,呕吐频繁,进食48小时以后可以进行鼻饲饮食,另外要脱水,降颅压,适当的应用血管扩张剂,另外要重用抗血小板聚集,病情稳定以后要及时的抗凝,预防栓塞的再次发生。

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