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• 小脑梗塞严重吗

  小脑出现梗塞，就影响了小脑的功能，小脑是协调运动的，这样的功能。小脑梗塞出现了临床的症状，往往是头晕、眩晕、运动障碍、共济失调等等，造成了临床上一系列的，症状和体征。有经验的专业的医师，进行检查的时候，可以在影像学发现病灶，在临床的体征检查下，就可以出现有共济失调，运动障碍，神志障碍，甚至于出现了运动不能，可以出现眩晕天旋地转等等，一些小脑的症状。所以小脑的梗塞，和其他的脑梗塞一样，造成了临床的症状和体征，还是很严重的，应当重视，很好地进行诊治，早发现早治疗，预后还是比较好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 5635次

• 小脑梗塞严重吗？

  小脑梗死严重吗。其实脑梗死它本身就是一个比较严重的疾病，那么不同部位发生的脑梗死，临床表现是不同的。大脑梗死它主要会影响我们高级皮层的功能，另外肢体的运动感觉等等。那么小脑它主要会影响我们的一些协调功能，但是小脑梗死有一些特殊的原因，所以相对来讲，有可能会病情更危重一些。小脑主要是位于后循环，是我们椎基底动脉系统供血的。大家都知道，椎基底动脉系统供血它不仅供应小脑，同样的分支也供应脑干。脑干是我们中枢神经系统最为集中的一些生命中枢聚积的位置包括呼吸、包括心跳等等中枢。所以如果引起小脑梗死，那么一般同样的血管也有可能会引起脑干梗死。那么相对来讲，即使梗死的面积比较小，临床上的症状也会很重。另外小脑跟脑干，它是在后颅窝，后颅窝相对来讲空间比较小，而且小脑在后颅窝里面它的脑室也比较小，所以可以用的空间比较有限。那么小脑梗死以后，可能会出现小脑组织的肿胀，肿胀就会引起脑袋组织的移位。一旦移位可能就会压迫到正常的组织，特别会压迫到脑干。脑干一旦受压迫，就很容易引起患者出现危险，更严重可能会出现死亡。所以小脑梗塞，一定要注意小脑梗塞的面积，如果面积比较大要给予一些相应的脱水，降颅压治疗。有些特别严重的小脑梗死可能还需要去骨瓣，防止脑疝的发生。除了这些特异性治疗，其他针对小脑的治疗，小脑脑梗死的治疗跟其他脑梗死的治疗也是一样的。如果是动脉硬化形成的，也要同样给予抗血小板治疗，给予他汀改善动脉硬化、给予神经保护剂、给予改善循环的或者一些中药的治疗等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 10815次

• 脑梗塞能通开吗
  脑梗塞血管在有效时间窗内是可以开通的，一般急性起病6小时内可以通过静脉溶栓，使血栓溶解后血流恢复正常。采用静脉溶栓开通血管时，对于脑梗塞发病时间要求比较高，起病超过6小时后使用溶栓药物开通血管的成功率偏低，且此时出血风险相对增加，静脉溶栓前需要排除溶栓禁忌症，如脑出血、脑肿瘤等。其次，脑梗塞发病24小时内还可以完善相关检查评估有无血管介入治疗指征，争取血管内介入治疗使闭塞后的血管再通，但一般费用比较高昂，且手术存在一定风险。如果超过了静脉溶栓时间窗和血管内介入治疗时间窗，此时已经发生闭塞的血管基本已无再通可能，可以使用开放侧支循环药物，建立侧支循环，改善脑组织灌注，可以在一定程度上挽救部分还未坏死的脑组织，降低致残风险。
  语音时长 01:40”
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-10-15 4301次

• 小脑梗塞5天还能通开吗
  ​小脑梗塞五天是不能通开的，一旦梗塞灶的形成就是不可逆性的损害，不管是一个小时、两个小时，一旦梗塞灶的形成，不管是早期，都是一个不可能逆性的改变，已经造成了梗塞的部位就不能够再通。只能赶在六个小时以内的时间，溶栓治疗是治疗梗塞的部位周围存在半暗带的组织，因为像这样才能及时的恢复血流和改善组织代谢，抢救周围的还保存了肢体功能的一些半暗带组织，避免形成坏死，造成更多的坏死灶，出现更大的一些更大症状。对于这个时间非常要抓紧，五天的话基本上已经是不可能了，只能对于小脑梗塞的小面积梗塞，按内科的保守治疗，如果是血栓比较大的话，可以用手术的治疗方法。
  语音时长 1:43”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-14 3103次

• 脑梗塞能通开吗
  病情分析：脑梗塞发病6个小时内，如果及时进行溶栓治疗，部分患者的脑血管血栓可以溶解。如果颅脑cta提示大血管闭塞，还可以桥接进行血管内介入取栓治疗，部分患者也可以获得良好效果。发病超过一天后只能进行药物保守治疗，脑梗塞闭塞血管一般无法再通，只能将缺血半暗带减小到最少范围，同时做好脑血管病二级预防。意见建议：脑梗死患者患病后不应过度悲观，应乐观面对病情，不听信谣言，乱用民间偏方。早期即开展床边康复训练。在饮食方面需保证三餐能量的足量摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，如有吞咽困难应避免呛咳，保证夜间睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-07 2004次

• 急性脑梗塞能通开吗
  病情分析：急性脑梗患者，在发病4.5小时内，如果有适应症，可以进行静脉溶栓治疗，或动脉取栓术治疗，血管是可以通开的。如果颈内动脉严重狭窄或闭塞，可以进行颈内动脉内膜剥脱术。颅内大动脉的严重狭窄，可以进行动脉支架扩张治疗等。意见建议：脑梗患者要早发现、早治疗，为挽救缺血半暗带争取时间。预防脑梗更重要，如果出现肢体麻木、无力发作等短暂性脑缺血发作症状，应尽早去神经内科就诊，进行干预治疗，避免严重脑梗的发生。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-24 801次

• 脑梗塞能通吗
  有些脑梗塞患者通过静脉溶栓或者是血管内治疗是能够再通的，这是因为脑梗塞它出现了以后，有些时候栓子或者是闭塞程度并不是特别厉害，通过静脉溶栓以后可以将栓子溶解开，所以部分患者是能够达到再通的目的。另外，现在也可以通过血管内介入治疗的方法，通过动脉溶栓或者是动脉取栓来使患者的血管达到再通，不过这也仅仅是
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 249次

• 小脑梗塞患者能喝酒吗
  尽量戒酒，脑血管疾病关键在于预防因，养成良好的生活及饮食习惯，降低心脑血管疾病发生率，预防心脑血管疾病的秘诀。在于合理膳食，适量运动，戒烟限酒，少食盐，心理平衡等。应该合理饮食，增加纤维膳食的摄入，科学生活，加强体育运动，禁烟限酒，避免精神紧张。尽量少服用干扰脂代谢的药物受体阻滞剂心得安，积极治疗影
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 81次